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脂肪肝的原因及治疗

  •     核心提示:脂肪肝的原因及治疗的详细介绍,还有从细节上预防和治疗脂肪肝及非酒精性脂肪肝中的胰岛素抵抗各种肝病症状和治疗方法,脂肪肝知识的相关知识等。

    人体的脂肪有两大类,一类是可随人的营养状况和机体活动的多少而变化的脂肪,称为中性脂肪。另一类为类脂,包括磷脂、胆固醇和胆固醇脂,是人体细胞膜的重要组成部分,也是合成胆盐、维生素D、类固醇激素的重要原料,是固定不变的。在正常情况下,肝脏只含有约占肝脏重量的4%-7%的少量脂肪,分别为中性脂肪、卵磷脂和少量的胆固醇。脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重3%-4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝,严重者脂肪量可达40%-50%,脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。

    一般来说,脂肪肝是由于营养失调、大量饮酒、糖尿病、肝炎、代谢和内分泌障碍等因素或疾病,引起的甘油三酯在肝内沉积过多所致。它大致可分为以下几类:

    (1)引起脂肪肝常见原因是长期酗酒,这是因为酒精及其代谢产物可干扰肝细胞对脂肪酸的代谢,从而引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多,脂肪肝也就越严重。酒精在引起脂肪肝的同时,还可诱发肝纤维化增生,而引起肝硬化

    (2)引起脂肪肝的常见原因还有营养过剩。长期高脂肪、高糖饮食,超过机体热量和代谢的需要,过剩的营养物质便转化为脂肪储存起来,形成脂肪肝。值得注意的是某些营养不良,如缺少某些蛋白质和维生素,也可引起脂肪肝

    (3)肝炎患者易发生脂肪肝。在肝炎的基础上,肝脏易发生脂肪沉积,加上某些患者长期高糖高热量饮食,极易诱发脂肪肝

    (4)糖尿病患者易得脂肪肝。据统计,约有50%的糖尿病患者伴发脂肪肝,这与糖尿病患者易发生血脂代谢紊乱密切相关。

    此外,加强运动量、预防贫血、拒绝服用和应用某些损害肝功能的药物和皮质类固醇激素等,对预防脂肪肝有一定帮助。

脂肪肝的饮食治疗

    (1)控制热量摄入,以便把肝细胞内的脂肪氧化消耗。肥胖者应逐步减肥,使体重降至标准体重范围内。以标准体重计算,每公斤体重可给热能84~105千焦(20~25千卡)。标准体重(公斤)=身长(厘米)-105(或100),男性165厘米以上减105,而女性和男性165厘米以下者减100。

    (2)限制脂肪和碳水化合物摄入,按标准体重计算每公斤体重每天可给脂肪0.5~0.8克,宜选用植物油或含长链不饱和脂肪酸的食物,如鱼类等;碳水化合物每天每公斤体重可给2~4克,食用糖的摄入不宜过多。

    (3)高蛋白饮食,每天每公斤体重可给1.2~1.5克,高蛋白可保护肝细胞,并能促进肝细胞的修复与再生。蛋白质供给,优质蛋白质应占适当比例,例如豆腐、腐竹等豆制品,瘦肉、鱼、虾、脱脂奶等。

    (4)保证新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜供应,以满足机体对维生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可进食过多。

    (5)限制食盐,每天以6克为宜。

    (6)适量饮水,以促进机体代谢及代谢废物的排泄。

    (7)含有甲硫氨基酸丰富的食物,如小米、莜麦面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜头、海米、干贝、淡菜等食品可促进体内磷脂合成,协助肝细胞内脂肪的转变。

    (8)忌辛辣和刺激性食物,如洋葱、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱和酒类等:少用肉汤、鸡汤、鱼汤等含氮浸出物高的食物。

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