| 肝癌专家汤钊猷谈肝癌治疗与研究进展 |
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| 作者：佚名 文章来源：解放日报 点击数： 更新时间：2007-4-25 16:57:42 |
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20世纪60年代以前，谁要是得了肝癌就等于被判处了死刑，生存到五年以上的不到3%，如今肝癌已不再是癌症之王，通过治疗，60%的患者能够生存到五年以上。在和肝癌斗争的道路上，中国工程院院士、复旦大学肝癌研究所所长汤钊猷教授做出了卓越的贡献。
采访复旦大学肝癌研究所所长汤钊猷教授，一个细节印象深刻：预约采访后他总是挤出时间，将记者所需材料列出详尽的提纲，一次、两次……76岁的汤钊猷院士在肝癌研究领域成就卓著，为人处世却一如既往。国家科学技术进步奖、卫生部科技成果奖、中华医学科技奖、上海市科学技术进步奖……汤钊猷获得的奖项数不胜数，可在他看来，所有这些成果只是两句话：“我这辈子，只做了两件半事，一件是小肝癌研究，一件是将不能切除的肝癌缩小后切除。至于那‘半件事’，就是目前进行的肝癌转移复发研究。”而且，在所有的荣誉和成绩面前，他总是说：“这是集体智慧的结晶。”
1元钱甲胎蛋白 诊断早期肝癌
1978年，上海中山医院。“你们做得这么好，为什么不去参加国际性会议？为什么没报道？”改革开放后，首批来访的美国癌症著名专家吃惊地发问。因为他看到，不少几乎没有生还可能的患者，却在上海的病房里奇迹般活了下来。这么成功的临床成就，只要有机会在国际性会议上“露脸”，必会轰动。
汤钊猷创造奇迹时，压根儿没想这么远。他的初衷只有一个：为了病人；创新的原点也只有一个：来自病人。
临床诊断中，汤钊猷发觉，肝癌患者大多来自江苏启东。一个想法迅即闪现：到启东去蹲点！1972年，经过现场调研，他意外发现：无肝癌临床症状、但血液中甲胎蛋白阳性者，一年内死亡率竟高达80％。当时一次化验成本不到1元钱的甲胎蛋白，很可能在诊断早期肝癌中具有重大价值！
汤钊猷狂热于自己的初期发现，就此一发不可收拾。他顶着风险，说服一名吃得下饭、干得动活，但甲胎蛋白呈阳性的“壮汉”开刀。结果不出所料，此人已患早期肝癌，癌肿如枣子般大小。而当时，国外同行仍靠同位素扫描来诊断肝癌。相比较而言，汤钊猷的全新发现更胜一筹：短期即见效，令肝癌患者切除后的五年生存率翻了一倍。
中国人终于找到了符合中国国情的抗癌之路。简便、廉价的“甲胎蛋白动态曲线诊断法”，较美国同行足足早了十年。至2000年，汤钊猷领衔的复旦大学肝癌研究所，已切除直径小于5厘米的小肝癌1326例，患者十年生存率达43.8％。他把这一切归功于“给我灵感的病人们”。
曾推两具患者尸体
今年76岁的汤钊猷进行抗肝癌研究38载。“过去肝癌患者是走着进来抬着出去，现在是走着进来走着出去。”汤钊猷回忆起最初抗癌研究时的情形，一脸沉重，“记得有一个晚上，五分钟内有两位病人死去，我用一部推车推两具尸体。”正是“死亡”促使他下决心终生从事抗癌研究。
推陈出新挽救病人
上世纪70年代，汤钊猷把肝癌由原来的“不治之症”变为“部分可治之症”。他提出“亚临床肝癌”概念，实现了肝癌疾病的早发现、早诊断、早治疗，这一创新被国际肝病权威汉斯·珀波认为“人类对肝癌认识与治疗的巨大进展”。上世纪80年代，汤钊猷又一次革新肝癌治疗理论，提出“缩小切除”概念，使过去不能手术切除的较大肝癌，变成可能切除的较小肝癌，进一步提高了肝癌病人的存活率。上世纪90年代，在他的带领下，“人肝转移模型体系”建立，为防治肝癌复发转移、最终攻克癌症难关，提供了研究基础。
创新意味着风险压力
汤钊猷不仅面临着打破教科书和权威所带来的压力，更承担着“早诊断、早发现、早治疗”的手术风险。
“当时这个研究具有极大的风险。”汤钊猷告诉记者，因为“早期诊断”意味着在病人没有任何症状的时候判断其患有肝癌，并需要开刀进行确认，“很有可能开刀以后发现什么也没有。”
幸运的是，在汤钊猷手上开刀的患者，没有一例发生事故。
“所有的创新都有风险，越是大的创新风险越大。”汤钊猷告诉记者，没有风险的创新是不存在的，而降低风险的唯一途径就是对工作的认真负责，创新不能害怕承担风险，但是负责可降低风险。
汤钊猷更有一套创新哲学：“创新要有符合国情的明确目标。中国底子薄、肝炎患者多，用多、快、好、省的办法为最普通的老百姓治好病情，是最关键的。”年逾古稀的汤钊猷并不服老，“医生不仅要学会技术开好刀，更要琢磨怎么决定开刀、用什么样的方法对病人更有效”。他透露，下阶段自己将把全部重心放在肝癌转移复发的研究上，努力完成剩下的“半件事”。
汤钊猷常常告诫自己的弟子，敢于提出逆反观点，技术上精益求精，只有这样才能有所作为。
附: 汤钊猷 资料:
广东新会人，1930年生。肿瘤外科教授。现任复旦大学肝癌研究所所长。中国工程院医药卫生学部首批院士。1954年在上医大医学系本科毕业。1968年起从事肝癌临床研究至今。曾获全国五一劳动奖章和白求恩奖章。
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| 中国中医科学院“抑扶软肝，内服外治”特色疗法 |
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中国中医科学院作为全国最大的中医药研究中心，联合多家肝病研究机构，组织国家肝病攻关组的权威专家，历经四十年三代人的努力，结合众多专家多年临床经验，成功推出抗病毒药物双虎清肝颗粒后，专家组通过对药物的疗效观察中发现了乙肝病毒的隐袭症即乙肝病毒不是绝对的嗜肝性，在肝外许多组织细胞中也能复制。肝病专家在长期的临床研究基础上，成功推出以中国中医科学院系列新成果为主要治疗药物的“抑扶软肝，内服外治”特色疗法。该疗法的治疗对象是各型病毒性肝炎、重型肝炎、早期肝硬化患者及慢性HBV感染者，特别是慢性乙型肝炎和慢性HBV携带者治疗效果尤佳。弥补了双虎清肝颗粒治疗单一的不足，被专家和患者赞誉为“全面解决肝病的系列成果”，该系列成果经国家相关部门审批后已进行临床推广并取得了理想的疗效。
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| 为了使广大慢性肝病患者得到更有效的治疗，特别是那些不方便来中国中医科学院就诊的患者，中国中医科学院特推出慢性肝病跟踪治疗服务活动。针对慢性传染性疾病的发病机理，制定一整套成形的、针对不同类型患者的、疗效确切的治疗方案。加强对患者治疗过程的全程跟踪，根据患者的病情变化，及时调整治疗方案，做到“因人而异，辩证施治”，选择最科学、最负责的治疗方法将肝炎病毒“斩草除根”。其核心理念是“全程跟踪，加配辅方，调整方案，负责到底，确保疗效”。 |
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1. 乘地铁至东直门站下车，出D口向西200米，中医科学院北门即到。
2. 乘公交车24、106、107、44、123、915、916、614车到东直门内下车。 |
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